Cardiologie
Le dogme de l’adénosine – TSV: ou en est-on?
Tout patient ayant eu le droit à sa dose d’adénosine vous le dira : « si ce n’est pas urgent, non merci ! » La liste d’effet secondaire est en effet longue et le ressenti du patient ne justifient à eux seul pas l’utilisation « avec légèreté » d’un tel produit, et si nous rajoutons en plus le fait qu’il existe des alternatives plus efficaces, est-il temps de considérer l’adénosine un remède « du passé” ?
AESP: vers un nouvel algorithme et une modification de la pharmacologie?
Les 5H et 5T (ou 6H/6T selon votre version de l’ACLS) font monnaie courante dans notre mémoire lors d’un ACR. Mais sommes-nous réellement des robots – et ces deux lettres résument-elles si fréquemment les causes principales pour tous les rythmes? Bonus: une discussion à propos du dosage de l’adrénaline lors d’une AESP.
Fibrillation Ventriculaire réfractaire: mise-a-jour et discussion
Figure de proue dans le monde de la médecine d’Urgence au Canada, North York General’s Emergency Medicine Update Conference a récemment clôturée. Parmi les nombreuses présentations, celle de Jordan Chenkin sur les FV réfractaire a retenu notre attention. Ci-dessous, nous tentons un resumé rapide.
Algorithme simplifié: la Tachyarythmie
Aaaah, la tachyarythmie, une pathologie qui donne du fil à retordre à tous, du plus jeune interne (qui ne se rappelle pas d’une garde tardive, ou l’infirmière vous tend un ECG des plus complique?) au plus expert des urgentistes. Ci-dessous, un nouvel algorithme relativement direct, simple et clair, qui nous permet de revoir le diagnostique mais également l’approche thérapeutique.
Embolie Pulmonaire submassive: Lyser ou ne pas Lyser? (thus is the question)
L’utilité des thrombolytiques dans le contexte de l’Embolie Pulmonaire (EP) aux Urgences reste débattue. D’un côté, il existe un réel risque de complications potentiellement hémorragique ; de l’autre, l’ombre de séquelles cardiopulmonaire au long-terme menace le médecin aguerri.
Reanimation liquidienne – une approche Evidence-Based pour Urgentiste
La réanimation liquidienne représente l’un des piliers de la prise en charge chez le patient haemodynamiquement instable. Sachant à quel point il est important pour le devenir du patient d’être bien traite dès le début, nous vous proposons ci-dessous un petit rappel et guide pour mise en pratique au sein de ton département.
La Dissection Aortique – Prise en Charge
La Dissection Aortique. Ou comment une pathologie a incidence rare a su prendre le devant en terme du nombre de fois où elle est mentionnée ! Nous effectuons ici une coutre discussion, uptodate naturellement.